El presente estudio se ha realizado en la Residencia Asistida San Camilo, Tres Cantos (Madrid) durante el año 1996. El Centro tiene una capacidad de 139 residentes, además de un Centro de Día con capacidad para 20 ancianos.

Como criterios de selección se incluyeron a todas aquellas personas que estaban ingresadas o ingresaron a lo largo de 1996. No atendimos a criterios de edad. Excluimos del estudio a los ancianos del centro de día.

La muestra total durante 1996 fue de 164 residentes, siendo 120 mujeres (el 73,2%) y 44 hombres (26,8%). Del global de la población vivían al comienzo y al final del estudio 115 ancianos (70,1%), murieron durante el año del estudio 23 (14%), 23 (14%) ingresaron a lo largo del año e ingresaron y murieron durante el año del estudio 3 ancianos (1,8%).

La edad oscila entre 57 y 103 años, siendo la edad media de la muestra de 85,17 años [desviación estándar (DE) = 8,9 años]. Destacar que el grueso de la muestra oscila entre 80 y 96 años (76,8%).

En cuanto a la deambulación, 53 residentes (32,3%) lo hacen en silla de ruedas precisando ayuda para impulsarla; 27 (16,5%) van en silla de ruedas siendo independientes para su manejo; 34 (20,7%) van en bipedestación con ayuda de un bastón o andador; 14 (8,5%) precisan ayuda de otra persona para deambular y 36 (22%) ancianos caminan sin ningún tipo de ayuda.

Para este estudio prospectivo se diseñó un registro de enfermería de carácter mensual que incluía (anexo 1):

Anexo 1.

Anexo 1.

1. Nombre del residente, edad, sexo, forma de deambulación.

2. Fecha de la caída, día de la semana y turno de enfermería (mañana: de 8 a 15 h; tarde: de 15 a 22 h y noche: de 22 a 8 h).

3. Lugar y actividad del residente en el momento de la caída.

4. Consecuencias, necesidad de Rayos X, de derivación a urgencias y de hospitalización.

Al registrar la caída especificamos en la gráfica el lugar concreto donde se había producido englobando los lugares en: habitación, comedor, pasillos, W.C., rehabilitación, salón de actos, lugares de uso común en planta baja (pasillos, cafetería, biblioteca, recepción) y otros (exterior, jardín, escaleras).

En cuanto a la actividad diferenciamos 4 grupos según la posición en que se encontraba el anciano antes de caer: bipedestación, transferencias, sillas de ruedas y tumbado.

1) El grupo de bipedestación engloba: caminando, de pie sin moverse, pequeños movimientos (ej.: abrir armario, abrir puerta, correr cortinas...), subir o bajar escaleras y otras.

2) El grupo de transferencias: levantarse o acostarse en la cama; levantarse o sentarse en la silla; levantarse o sentarse en el W.C.

3) El grupo de silla de ruedas: levantarse o sentarse de la silla de ruedas, resbalarse de la silla y caerse de la silla inclinándose hacia adelante.

4) El grupo de los residentes que se caen estando tumbados.

En cuanto a las consecuencias reflejamos: contusión, herida, traumatismo craneoencefálico, traumatismo craneoencefálico con herida, o si la caída se produce sin ninguna consecuencia.

Ante cualquier caída se avisa a enfermería que realiza la valoración inmediata y cumplimenta el registro si cumple la condición de caída establecida por la OMS.

Análisis estadístico: el tratamiento de los datos incluye análisis de tipo descriptivo y pruebas de inferencia estadística para observar si hay diferencias significativas en el número de caídas entre las distintas variables referentes a las mismas. Concretamente se han llevado a cabo pruebas *² (de Pearson y de asociación lineal) y t de Student. Estos análisis se han realizado con el paquete estadístico SPSS para Windows, versión 6.1.3 (en castellano).

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